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浅間総合病院群臨床研修プログラム


  本プログラムでは国内でも有数の長寿かつ低医療費を達成した佐久地方の第一線の医療を担う、浅間総合病院、佐久総合病院、千曲病院、軽井沢病院、小諸高原病院、及び佐久保健福祉事務所、さらに専門性の高い東邦大学医療センター（大森病院・大橋病院・佐倉病院）という多彩な機関、多彩な指導医のもと、受け持った症例を一例一例大切にし、病気と病者についての洞察を深めながら、幅広いプライマリ・ケアを修得する。また、家庭的なスタッフに囲まれた研修のなかで、チーム医療においてリーダーシップを発揮できる責任感と行動力を身につける。同時に現代社会が医師に求めるニーズを感じとりながら、医師としての人格を涵養してゆく。

  必修科目は一年次の研修では内科研修（6か月）、救急医療研修（3か月）、選択必修科（3か月）二年次に地域医療（1か月：千曲病院または軽井沢病院）を配した。二年次の残りは３年目以降の後期研修に対応できるよう内科・外科・小児科・産婦人科・整形外科・泌尿器科・脳神経外科・眼科・耳鼻咽喉科・形成外科・地域保健（佐久保健福祉事務所）を自由に選択できるようにした。それぞれの科の研修期間は研修医と相談しながら、研修医の能力、必要性に合わせて決めていく。

  協力型病院として、内科と救急医療を地域医療と研修医教育に歴史ある佐久総合病院での研修を自由選択枠で選択することができる。地域医療（１か月）は地域の第一線病院である千曲病院または軽井沢病院において僻地医療、地域医療の実際を研修する。精神科（選択必修１ヵ月）は小諸高原病院での研修が選択することができる。また、東邦大学医療センター（大森病院・大橋病院・佐倉病院）において、専門性の高い研修を選択することもできる。

  当院での内科研修では、専任の研修担当医が指導・バックアップにあたる。また内科研修期間中に皮膚科外来で必修皮膚科疾患を経験し、形成外科外来で創傷処理の基本を経験する。救急医療研修では、救急当直時に独りで病態を把握し、検査・診断ができること、気管内挿管を含む心肺蘇生が適切にできることを目標とする。そのため幅広い救急疾患を経験できるように、整形外科・脳神経外科・泌尿器科の指導を各々一ヶ月づつ受けながら、救急医療全般の研修を行うとともに、各科に特有な疾患・病態のプライマリ・ケアも経験する。

  選択必修科目は、外科、産婦人科、小児科、麻酔科、精神科（小諸高原病院）の5科より2科を選択肢し、各一カ月以上研修する。それぞれの科では日常よく遭遇する各科特有の疾患・病態を経験し、その検査、治療法を経験すると共に、基本的診療手技を修得し、患者管理の能力を養う。

  佐久保健福祉事務所での地域健康・福祉活動研修、病院付属診療所での研修も選択することができる。

■ 浅間総合病院群の構成
■ プログラムの特色
■ 臨床研修の目標（PDF）
■ プログラム責任者
■ 臨床研修分野ならびに研修期間、研修施設
■ 研修医の指導体制
■ 研修医の募集定員ならびに募集および採用の方法
■ 研修医の処遇
■ 研修管理委員会
■ その他
■ 科別臨床研修プログラム


浅間総合病院群の構成

基幹型臨床研修病院：
 佐久市立国保浅間総合病院

協力型臨床研修病院：
 佐久穂町立千曲病院（地域医療）
 独立行政法人国立病院機構小諸高原病院（精神科）
 軽井沢町立国保軽井沢病院（地域医療）
 長野県厚生連佐久総合病院（自由選択）
 東邦大学医療センター大森病院（自由選択）
 東邦大学医療センター大橋病院（自由選択）
 東邦大学医療センター佐倉病院（自由選択）

臨床研修協力施設：
 佐久保健福祉事務所（自由選択）
 鳴瀬診療所（自由選択）
 平尾診療所（自由選択）

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 プログラムの特色

  信州佐久高原で地域の第一線の医療を担う、浅間総合病院、千曲病院、小諸高原病院、軽井沢病院の四公立病院とその関連施設、東邦大学医療センター大森病院・大橋病院・佐倉病院の三病院、および佐久保健福祉事務所において、多彩な指導医のもと、受け持った症例を一例一例大切にし、病気と病者についての洞察を深めながら、幅広いプライマリ・ケアを修得する。
  また、家庭的なスタッフに囲まれた研修のなかで、チーム医療においてリーダーシップを発揮できる責任感と行動力を身につける。同時に現代社会が医師に求めるニーズを感じとりながら、医師としての人格を涵養してゆく。

  一年次の研修では最初の6ヵ月を研修オリエンテーションと内科研修にあて、プライマリ・ケアに必要な内科系疾患と検査、治療法について経験する。
  期間中に皮膚科外来と形成外科外来で、必修皮膚系疾患と創傷処置の基本も経験する。続く外科研修3ヶ月では、日常よく遭遇する外科系疾患を経験し、その検査、治療法を経験すると共に、外科手術手技の基本を修得する。
  救急・麻酔研修では、救急当直時に独りで病態を把握し、検査・診断ができること、気管内挿管含む心肺蘇生が適切にできることを目標におき、幅広い救急疾患を経験できるように、整形外科・脳神経外科・泌尿器科の指導を各々一ヶ月づつ受けながら、麻酔・救急全般の研修とともに、各科に特有な疾患・病態のプライマリ・ケアを経験する。

  二年次は婦人科、小児科の研修を2ヶ月づつ経験した後、3ヶ月間の地域保健・医療を経験する。
千曲病院と軽井沢病院での僻地医療、地域医療研修、佐久保健福祉事務所での地域健康・福祉活動研修を経験する。
  本プログラムでは、国内でも有数の長寿かつ低医療費を達成した佐久地方の、公立病院・行政を中心とした地域保健・医療を経験する。
  小諸高原病院で一ヶ月精神科を研修した後、耳鼻科と眼科を一ヶ月づつ経験し、プライマリ・ケアに必要な疾患・病態を経験する。
  最後の2ヶ月は三年次からの専門研修に対応できるように研修医の自由選択とし東邦大学医療センター大森病院･大橋病院･佐倉病院の選択研修科での研修も可能とした。

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プログラム責任者

佐久市立国保浅間病院　外科医長　箕輪隆


臨床研修分野ならびに研修期間、研修施設

科目 期間 施設
必修科目    
内科 6ヵ月 佐久市立国保浅間総合病院
救急科 3ヶ月 佐久市立国保浅間総合病院
地域医療 1ヶ月 佐久穂町立千曲病院または軽井沢町立国保軽井沢病院
選択必修科目
外科 1ヶ月以上 佐久市立国保浅間総合病院
小児科 1ヶ月以上 佐久市立国保浅間総合病院
産婦人科 1ヶ月以上 佐久市立国保浅間総合病院
精神科 1ヶ月 小諸高原病院
麻酔科 1ヶ月以上 佐久市立国保浅間総合病院
自由選択 佐久市立国保浅間総合病院・佐久総合病院・東邦大学医療センター（大森病院・大橋病院・佐倉病院）・佐久保健福祉事務所・平尾診療所・鳴瀬診療所のいずれか

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研修医の指導体制

i. 研修医のオリエンテーションは、院長、研修管理委員会のメンバーがあたり、その後の研修はローテーション各科の研修責任者が研修医を指導協力者（医師、看護師、保健師、ヘルパーなど）の協力の下に指導する。
ii. 浅間病院での救急研修は脳神経外科、整形外科、泌尿器科に一ヶ月づつ配属され、各々の科で指導を受ける。
iii. 指導者は研修プログラムの研修一般目標、研修方略を理解し、立案された指導案を点検し、過剰や欠落がないように努める。
iv. 指導医は、担当する分野における研修期間中、研修医ごとに臨床研修の目標の達成状況を把握し、研修医に対する指導を行い、担当する分野における研修期間の終了後に研修医の評価をプログラム責任者に報告する。
v. カンファレンス、研究会、症例検討会などではグループ指導を行う。
vi. 研修指導医
箕輪隆 外科研修指導医、佐久市立国保浅間総合病院
仲元司 内科研修指導医、佐久市立国保浅間総合病院 
高濱充貴 内科研修指導医　佐久市立国保浅間総合病院
澤井信邦 小児科研修指導医、佐久市立国保浅間総合病院
高橋慎一朗 産婦人科研修指導医、佐久市立国保浅間総合病院
村島隆太郎 救急・整形外科研修指導医、佐久市立国保浅間総合病院
後藤昌三 救急・脳神経外科研修指導医、佐久市立国保浅間総合病院
細川晃 耳鼻咽喉科研修指導医、佐久市立国保浅間総合病院
新屋博之 救急・泌尿器科研修指導医、佐久市立国保浅間総合病院
佐々木秀憲 眼科研修指導医、佐久市立国保浅間総合病院
井上牧子 形成外科研修指導医、佐久市立国保浅間総合病院 
森山伸一 病理科指導医、　佐久市立国保浅間総合病院
小林正明 地域医療研修指導医、佐久穂町立千曲病院長
庄田秀志 精神科研修指導医、小諸高原病院長
前田尚武 地域医療研修指導医、軽井沢病院長
夏川周介  外科研修指導医、佐久総合病院長 
山崎純一 内科研修指導医、東邦大学医療センター大森病院長
甲田英一 放射線科研修指導医、東邦大学医療センター大橋病院長
白井厚治 内科研修指導医、東邦大学医療センター佐倉病院長
町田宗仁 地域医療研修指導医、佐久保健福祉事務所長
横内裕佳 内科研修指導医、内科医長・診療所長、佐久市立国保浅間総合病院
　 　 　 　　　 　 　　　 　 　　　 　　 　　 　 　 　　 　 　 　　　　 　　 　 　 　 　　　 　　 　 　 　 　　

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研修医の募集定員ならびに募集および採用の方法

募集定員　　：一学年2名
募集方法　　：公募

応募手続き

１. 応 募 資 格　 　 　： 医学部卒業見込み者、医師免許取得見込み者
２. 出 願 書 類　 　 　： 卒業見込み証明書、既卒者は卒業証明書（及び医師免許証写し）、履歴書
３. 選 考 方 法　 　 　： 面接と身体検査
４. 選　 考　 日　　 　 ： 随時
５. 研修開始日 　 　 ： ４月１日

応募先　〒385-8558　長野県佐久市岩村田1862-1　
　　　　　　　佐久市立国保浅間総合病院　 総務課庶務係

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研修医の処遇

（ⅰ） 常勤
（ⅱ） 研修手当：１年次30万円、2年次38万円 　　
賞　　与：年1.5月
勤務時間：平日午前8時30分から午後5時15分まで、週40時間
年次休暇：10日
夏季休暇：4.5日
（ⅲ） 時間外手当：あり
当 直 手 当：あり
（ⅳ） 研修医宿舎：あり
院内研修医室：あり
（ⅴ） 社会保険：全国健康保険協会管掌健康保険
労働保険：労働者災害補償保険、雇用保険
（ⅵ） 職員定期健康診断年一回、
ワクチン接種補助：B型肝炎ワクチン、麻疹、ツ反、インフルエンザ
（ⅶ） 医師賠償責任保健：病院加入しているが個人加入を推奨
（ⅷ） 学会参加費補助：年間5万円

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研修管理委員会

① 研修委員会名簿
1. 委員長　村島隆太郎　浅間総合病院長　研修実施責任者
2. 委員（11名）
小林正衛　浅間総合病院事務長
箕輪隆　浅間総合病院外科研修指責任導者、プログラム責任者
小林正明　千曲病院長、研修実施責任者
庄田秀志　小諸高原病院長、研修実施責任者
前田尚武　軽井沢病院長、研修実施責任者
松橋正和　東邦大学医学部卒後臨床研修／生涯教育センター所長　研修実施責任者
高橋勝貞　佐久総合病院老人保健施設長、研修実施責任者
町田宗仁　佐久保健福祉事務所長、研修実施責任者
横内裕佳　平尾・鳴瀬診療所長、研修実施責任者
高濱充貴　浅間総合病院内科研修指導責任者
荻原幹雄　荻原医院院長、佐久医師会
② 役割
研修管理委員会は研修プログラムの作成、研修医の管理および研修医の採用・中断・終了の際の評価等、臨床研修の実施と統括管理を行う。

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その他

臨床研修実施上必要な大学病院あるいは地域の他の医療機関との連携状況
　大学病院では信州大学（内科、心療内科、外科、小児科、皮膚科）、東京大学（整形外科）、群馬大学（泌尿器科）、東京医科歯科大学（形成外科）、自治医科大学（内科）、順天堂大学（耳鼻咽喉科、眼科）、帝京大学（産婦人科）、東邦大学と連携している。
　 また、地域の医療機関とは、地域医療室・医療連携係を窓口とし、病診連携を密にしている。

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科別臨床研修プログラム

■ 浅間総合病院　内科　初期研修プログラム
■ 浅間総合病院　外科　初期研修プログラム
■ 浅間総合病院　救急部門　初期研修プログラム
■ 浅間総合病院　地域医療　初期研修プログラム
■ 佐久穂町立千曲病院　地域医療　初期研修プログラム
■ 小諸高原病院　精神科　初期研修プログラム
■ 浅間総合病院　産婦人科　初期研修プログラム
■ 浅間総合病院　小児科　初期研修プログラム
■ 浅間総合病院　麻酔科　初期研修プログラム
■ 浅間総合病院　整形外科　初期研修プログラム
■ 浅間総合病院　脳神経外科　初期研修プログラム
■ 浅間総合病院　泌尿器科　初期研修プログラム
■ 浅間総合病院　眼科　初期研修プログラム
■ 浅間総合病院　耳鼻咽喉科　初期研修プログラム
■ 軽井沢町立軽井沢病院　地域保健・医療　初期研修プログラム
■ 東邦大学医療センター（大森病院．大橋病院．佐倉病院　初期研修プログラム
  プログラムの内容：　東邦大学医学部卒後研修／生涯教育センター
のホームページ(http://www.med.toho-u.ac.jp/s/)
　または臨床研修プログラム検索サイト「REIS」を参照してください。　
■ 佐久総合病院　初期研修プログラム
  プログラムの内容：　
佐久総合病院のホームページ(http://www.valley.ne.jp/~sakuchp/)
　または臨床研修プログラム検索サイト「REIS」を参照してください。

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2009 ASAMA General Hospital